Sachverständigung

Als unabhängiger Pflegesachverständiger beantworten wir Ihnen Fragen rund um das Thema Pflegeversicherung.

Wir beraten Sie zur Klärung Ihres Leistungsanspruches gegenüber dem jeweiligen Versicherungsträger.

Als unabhängiger Sachverständiger erstellen wir Gutachten im Gesundheitswesen für Sozialgerichte (Schadgutachten, Haftungsgutachten, Zivilrecht) und private Auftraggeber. Sie erhalten eine mündliche empfehlende Beratung oder ein schriftliches Gutachten.

Tätigkeiten im Überblick

Prüfung der Pflegebedürftigkeit bzw. Grad der Behinderung (SGB XI)

• Anspruchsprüfung auf Pflegeleistungen
• Ermittlung des individuellen Hilfebedarfs
• Begleitung und Beratung im Antrags-/ Widerspruchsverfahren
• Prüfung des MDK Gutachtens auf Plausibilität und ggf. Vorbereitung der Nachbegutachtung

Prüfung und Beratung zur häuslichen Wohnsituation (SGB V, SGB XI)

• Ermittlung Wohnumfeld verbessernder Maßnahmen (§ 40 SGB XI). Beratung zur individuellen Wohnraumanpassung (behinderten/-pflegerechte Anpassung)
• Ermittlung des Hilfsmittelbedarfs (§ 40 SGB XI) und Unterstützung im Antrags- und Widerspruchsverfahren für die Finanzierung der Hilfsmittel

Empfehlungen und Beratung zu Behandlungspflegerischen Leistungen (SGB V)

Qualitätsprüfung in stationären Pflegeeinrichtungen und ambulanten Pflegediensten

• Einführung und Weiterentwicklung des Qualitätsmanagements nach SGB XI
• MDK Coaching und interne Vorbereitung